加齢黄斑変性症（AMD）は、視界の中心が歪んだり、欠けたり、色の識別がしにくくなる日本の失明原因の上位に位置する疾患です。
いったん進行が始まると、メガネやコンタクトでは矯正ができず、日常生活に大きな支障をきたします。
円山大通エリアのマッチ鍼灸整骨院では鍼灸で加齢黄斑変性症に伴う眼精疲労の軽減や眼周囲の循環改善、炎症抑制を行い症状の緩和と進行予防を目的とした施術を提供しています。
加齢黄斑変性症とは？
カメラで例えると…
- レンズ＝水晶体
- フィルム＝黄斑部（網膜の中心）
レンズが正常でも、フィルムが歪んでいれば写真は正しく映りません。
加齢黄斑変性症はまさに、このフィルム（黄斑部）の障害が起きている状態です。
加齢黄斑変性症の種類について
加齢性黄斑部変性症には2種類の原因があります。
どちらも黄斑部が障害される事で起こるのですが、原因が異なります。
萎縮型（ドライタイプ）
加齢により黄斑の組織が萎縮することにより症状が現れます。
長期間光にさらされるなど、何らかの原因で黄斑部の細胞の働きが低下により脈絡膜から水分が漏れ出して網膜色素上皮が剥がれたり、網膜色素上皮や脈絡膜が固く縮んだことにより視力のが低下したり黄斑変性症特有の症状が現れます。
症状はゆっくり進行し、急激に視力低下することはありません。
急激に視力が落ちることは少ないものの、徐々に歪みや暗点が進行するタイプです。
滲出型（ウェットタイプ）
黄斑部の変性が長期的に続くと「血管内皮増食因子（VEGF）」などの物質が働き、栄養供給が不十分な細胞に栄養を届ける為に脈絡膜から視細胞に新生血管が形成されます。
しかし、新生血管はもろいため破れて出血したり、血液成分が漏れ出たり、新生血管が組織の間に侵入したりと繰り返し刺激される事で網膜がダメージを受け視力低下を起こします。
この新生血管が発生した状態により視力低下を起こした状態は日本人に多い黄斑変性症です。
加齢黄斑変性症の症状を詳しく解説
- 初期症状
・視界の中心の歪み「変視症」 - 進行すると
・視界の歪みが酷くなる
・視力の低下
・矯正視力がでなくなる
・視界の真ん中が見えなくなる
・色の識別が難しくなる
日本人の失明原因第4位
加齢黄斑変性症（AMD）は、網膜の中心の黄斑部が障害されることで起こる疾患です。
黄斑部は「ものを見るうえで最も大切な場所」
特に…
- 文字を読む
- 車を運転する
- 顔を識別する
- 色の濃淡を判断する
といった、中心視力・精密な視覚機能を担っています。
そのため黄斑部にトラブルが起きると、視界の中心から異変が現れます。
1. 視界の中心が歪む（変視症）
最も早期に気づかれやすい症状です。
どんな見え方？
- 直線が波打って見える
- 四角い物が歪んで見える
- 文字がヨレヨレに見える
- モニターの枠が曲がって見える
中心の網膜が腫れたり、細胞がダメージを受けて厚みが不均一になることで発生します。
なぜ起こるのか？
- 新生血管によるむくみ（滲出型）
- 細胞の萎縮による凹凸（萎縮型）
- 網膜色素上皮の不調
黄斑部のわずかな形状変化でも、視覚情報は大きく歪んでしまいます。
2. 視力の低下
視力が悪いのは近視・老眼と思われがちですが、
加齢黄斑変性症の一般的な視力低下とは異なり視覚の中心部分が見えにくくなることがあります。
一般的な視力低下との違い
- 近視
⇒眼鏡で矯正できる - 老眼
⇒遠近の調節不良 - 黄斑変性症（AMD）
眼鏡では矯正できない中心の細胞障害
物がぼやける・ハッキリしないと感じたら注意が必要です。
3. 矯正視力が出ない
一般的な近視や老眼の場合メガネやコンタクトレンズで視力回復が見込めますが、加齢黄斑変性症の場合は視力検査で眼鏡をかけても視力が上がらないことが多いです。
なぜ矯正できないのか？
加齢黄斑変性症はめのピント調節機能ではなく「フィルムの問題」のため、
レンズ（眼鏡）をいくら変えてもピントが合わないのです。
加齢黄斑変性症の具体例
- 眼鏡の度数を上げても視界がスッキリしない
- 眼鏡屋で調整しても見え方が改善しない
- 片目だけ急に見えにくくなる
これは非常に重要なサインで、眼科受診が必須の症状です。
4. 視界の中心が欠ける（中心暗点）
症状が進むと、中心に黒い影見えない部分が生じます。
どんな見え方？
このような状況は急に発症したと訴える方が多いですが長年の目に与える負荷の積み重ねによりおきた症状です。
下記のような症状が発生した場合はすぐに眼科を受診して検査を受けてください
- 写真の中央に黒い丸があるように見える
- 顔の中心だけ見えない
- 文字の中央だけ欠ける
- 目を動かしても欠けている部分がついてくる
これは黄斑部の細胞が重大なダメージを受けた状態を意味します。
進行の危険性
一度損傷が進むと、元通りの視覚に戻すことは困難なケースが多いです。
放置していると失明の危険がありますので早期に眼科を受診してください
5. 色の識別が難しくなる
黄斑部には錐体細胞という色を識別する細胞が密集しています。
忙しい毎日を過ごしていると中々気が付かない事も多く段階的に症状が悪化していく為、気が付いた時には症状が悪化しているケースがほとんどです。
その為、眼精疲労を解消する生活を行う事で目のトラブルを未然に防ぐことが大切です。
目の細胞が障害されるとどうなる？
- 色が薄く見える
- 赤・緑・青の判別がしにくい
- 以前より世界がくすんで見える
- 明るい色と暗い色の差が分かりにくい
症状の背景
- 黄斑の萎縮
- 細胞の変性
- 光刺激による細胞疲弊
- 血流不足による機能低下
日常生活では意外と気づきにくいですが、
確実に病気の進行を示す大切なサインです。
早期発見・早期対応が命運を分ける
加齢黄斑変性症は、症状が出てからの治療では回復が追いつかないケースが多い疾患です。
理由は以下の通り：
- 黄斑部は精密細胞の集まりで再生しにくい
- 症状が出た時点で細胞ダメージが進んでいることが多い
- 放置すると滲出型へ進行しやすく、視力が急激に低下
- 一度欠けた視野は戻らない可能性がある
だからこそ、
●少し歪む気がする
● 片目だけ見えにくい
● 眼鏡を変えても視力が上がらない
この段階で眼科受診そして鍼灸やセルフケア、生活改善を始めることが、
視力を守る最も有効な手段になるのです。
目の専門鍼灸で症状緩和、予防をサポートします
加齢黄斑変性症が発症している患者さんは、視界の異常を補おうとして目、首肩そし脳を過剰に使うため疲労が悪化します。
札幌円山大通のマッチ鍼灸整骨院の目に特化した眼精疲労鍼灸・整体は、
- 眼精疲労の除去
- 首肩の緊張改善
- 眼球周囲の血流改善
- 自律神経の調整
- 炎症・活性酸素の軽減
などに効果があり、症状の悪化防止・進行抑制に対しての補助療法として非常に相性が良い方法です。
加齢黄斑変性症の主な原因を詳しく解説
加齢黄斑変性症（AMD）は、黄斑部の細胞が「炎症」・「酸化ストレス」・「血流障害」を長期間受けることで発症します。
下記の要因はすべて、これらのダメージを引き起こす代表的なリスク因子です。
ここでは、なぜそれが黄斑部の障害につながるのか？
を深く掘り下げて解説します。
1. 遺伝的要因
加齢黄斑変性症には「家族性」があり、遺伝的に炎症が起きやすい体質の方がいます。
遺伝が関係する理由
- 補体（免疫の一部）の過剰反応が起きやすい
- 炎症を抑える遺伝子の働きが弱い
- 脂質代謝が弱く、網膜に老廃物が溜まりやすい
特に「補体因子H（CFH）」という遺伝子がAMDと関連していることが有名です。
目にの内部におきる結果
- 網膜色素上皮（RPE）が炎症を起こしやすい
- ドルーゼン（老廃物の蓄積）が増える
- 黄斑部の萎縮・細胞死が起きやすい
遺伝要因は加齢黄斑変性症になりやすい土台を作るものと考えられています。
2. 食生活の乱れ・暴飲暴食
偏った食事や高脂肪食は、黄斑部の細胞へ直接ダメージを与えます。
原因① 酸化ストレスの増加
暴飲暴食、特に揚げ物・加工食品などは体内の活性酸素を増やします。
活性酸素は網膜細胞を傷つけ、黄斑部の老化を早めます。
原因② 脂肪・老廃物が網膜に蓄積
脂質代謝が乱れると、網膜色素上皮の下にドルーゼンが溜まりやすくなり、
これが加齢黄斑変性症（AMD）の初期変化として知られています。
原因③ 血流の悪化
高脂肪食により血液がドロドロになることで目の微細血管の循環低下がおこり、
黄斑部の細胞に栄養が届きにくくなる
3. 喫煙（最大リスク因子と言われる）
加齢黄斑変性症は喫煙者は非喫煙者に比べて「2〜4倍」発症リスクが高いとされています。
なぜ喫煙は目に危険な影響を与えるのか？
① 強力な酸化ストレス
タバコの煙は大量の活性酸素を発生させ、網膜細胞を直接攻撃します。
② 血管を細くし、網膜の酸素不足を起こす
ニコチンが血管を収縮させ、黄斑への酸素・栄養供給が低下。
網膜色素上皮（RPE）の老化を早める
加齢黄斑変性症（AMD）で最も重要な細胞である網膜色素上皮（RPE）がダメージを受けると、
ものを見る時に必要な視細胞が次々と弱っていきます。
喫煙は「滲出型」の発症リスクを強く高める
喫煙で血管内皮増殖因子（VEGF）が増加すると新生血管が発生しやすくなり、視力低下が急激に進行するリスクが高まります。
4. 紫外線・ブルーライトなど光刺激の蓄積
光刺激は加齢黄斑変性症の陸くメカニズムの一つです。
なぜ光で黄斑が傷むのか？
黄斑部の細胞は、常に光エネルギーを受け続ける場所。
光（特に紫外線・ブルーライト）は網膜細胞を酸化させ、炎症の原因になります。
① 高エネルギー光が細胞を酸化
ブルーライトは網膜に到達しやすく、必要以上の長時間浴びることで細胞膜・DNAを損傷させる為、細胞死（アポトーシス）が増える。
② 黄斑色素が消耗しやすくなる
ルテイン・ゼアキサンチンは光フィルターですが、
過剰な光刺激で消費されてしまい黄斑の防御力が低下します。
③ 脂質の酸化（リポフスチン蓄積）
光刺激により網膜細胞の脂質が酸化され、有害なリポフスチンが溜まりやすくなります。
これが黄斑変性症の進行要因であることが分かっています。
5. 高血圧
血管の病気である高血圧症は加齢黄斑変性症（AMD）と密接に関係します。
高血圧が引き起こす問題
微細血管の損傷
網膜の血管は非常に細いため、高血圧のダメージを受けやすい。
黄斑の栄養不足
血流が不安定になることで酸素供給が低下し細胞が弱る
新生血管が発生しやすくなる
血管障害により血管内皮増殖因子（VEGF）が増加新生血管（滲出型の原因）ができやすい
6. 長年のデスクワーク・スマホ習慣
現代で最も増えている生活習慣リスク、むしろこの行動で慢性的な眼精疲労で目の奥に痛み起こしている方は生活習慣病をいっても言い過ぎではありません。
現在は高齢者に多い加齢黄斑変性症ですが、白内障のように若年化してくる可能性が近年指摘されています。
なぜデスクワーク・スマホが危険？
① 長時間のブルーライト
光刺激（ブルーライト）が網膜を酸化させ、細胞の老化を促進。
② まばたき減少によるドライアイ
ドライアイは光ダメージを受けやすく、酸化ストレスが増加し黄斑の負担が増える。
③ 姿勢不良による頸部血流低下
首肩の緊張は目の血流に直結します。
目は脳の一部のため、頸動脈・椎骨動脈の血流が弱ると黄斑部も栄養不足に。
④ 目の筋肉の慢性疲労
調節筋（毛様体筋）の疲労は酸化ストレスの増加により血流不足を引き起こし軽度の炎症を
ひきおこします。
デスクワークやスマホを見過ぎた結果
長時間の光刺激による血流低下そして酸化ストレスの複合ダメージにより、若い年代でも黄斑部の老化が進みやすくなります。
40代以下の発症リスクが高まっている理由
昔は60〜70代に多い病気でした。
長年目を酷使してきたいわゆる「加齢による経年劣化」ということで「加齢」黄斑変性症とされていましたが、
近年は黄斑以下部分にダメージを与える要因で若年層にも増加傾向です。
- 長時間のスマホ
⇒ブルーライト刺激 - 在宅ワークの普及
⇒PC作業増加 - 若い時期からの強い光刺激の蓄積
- 夜間のスマホ使用
⇒光ストレス増加 - 運動不足
⇒全身血流の低下 - ドライアイ・白内障の若年化
つまり、10～20代の若い頃から網膜に「光ダメージ＋血流不足」が蓄積しているため、黄斑細胞の老化が早く進んでしまうのです。
だからこそ体のケアだけでなく目のケアは今後とても重要になってくると考えています。
黄斑変性症の症状が出る前に鍼灸や整体でケアしていきましょう！
黄斑変性症の手術法
- 抗血管新生療法
- 光線力学的的療法
- レーザー光凝固術
【手術の紹介は公益社団法人 日本眼科医会ホームページをご覧ください】
黄斑変性症の予防対策
１.禁煙
加齢黄斑変性症はタバコを吸う人は吸わない人に比べてリスクが高まる事が明らかになっています。
その為、禁煙は必須です。
２.サプリメントの摂取
目の網膜に対する悪影響を及ぼす活性酸素から網細胞を守る栄養素
- ビタミンC
- ビタミンE
- 亜鉛
黄斑部の色素を増やす栄養素
- ルテイン
- アキサンチン
などが黄斑変性症の発症や進行のリスクを下げる効果が期待できます。
3.鍼治療
慢性的なパソコンやスマホによる眼精疲労は目の細胞の活性酸素を増加させ将来的に何らかの目の疾患が起こると考えています。
その一つが黄斑変性症です。
鍼灸には抗炎症作用や血行促進作用があり目の細胞の活性酸素を軽減させると考えています。
日々の眼精疲労を解消していく事が黄斑変性症の予防につながると考えています。
【目の専門治療ホームページ】
マッチ鍼灸整骨院
症状が進行すると根治するのは難しい疾患ですので早めの対策をしていきましょう！
症状が現れた時は一度眼科を受診することをおすすめ致します。
4.緑黄色野菜をとる
緑黄色野菜にはルテインやアキサンチンが多く含まれており黄斑部の色素を増やすと言われています。
ビタミンCやビタミンEや亜鉛は活性酸素を取り除くので積極的に摂取することが大切です。
ルテインはホウレン草やブロッコリー
ビタミン類はホウレン草、ニンジン、かぼちゃに多く含まれています。
5.紫外線やブルーライトから目を守る
紫外線やブルーライトの光は目の網膜細胞を傷つけます。スマホやタブレットの長時間使用を控えたりUVカットのサングラスなどの着用で目を守りましょう
加齢黄斑変性症のまとめ
ここまで黄斑変性症の原因と対策について説明してきましたが、「加齢」黄斑変性症と言われるように現在は中年層に多い目の病気とされています。
しかし、今後は地球環境問題により紫外線の量が増えたり、スマホやタブレットの普及により目から光で情報を取り込む事が多くなった現代社会の生活習慣を考えると黄斑変性症は今後若年層にも増えてくるような気がしてなりません。
四十肩、五十肩と言われる肩の炎症が今や10代や20代でも増えてるように・・・
生活習慣の見直しと早めの対象をしていきましょう！
アクセス
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【住所】〒060-0061
北海道札幌市中央区南１条西１６丁目１-８大竹ビル２階
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