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腰痛に対して整骨院が保険適応できる施術できない施術

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腰痛で整骨院が保険適応できる施術できない施術

整骨院では条件を満たした場合医療保険を適用して施術を受けることができます。

この記事では、どのような場合保険が適応か?適応できないか?について説明していきたいと思います。

マッチ鍼灸整骨院では保険施術によるその場しのぎの局所治療は行っておりません。
完全予約制、全て自費診療となります。

整骨院で保険が適用される条件

まず、保険が適用されるためには、急性または亜急性の外傷性の腰痛である必要があります。亜急性というのもグレーなところではありますが・・・

具体的には、転倒や捻挫、肉離れ、あるいは日常生活での不意な動作で発生した腰痛です。

つまり、

  • 慢性的な腰痛は急性症状ではないので保険適応外
  • 病院で診断された腰椎椎間板ヘルニアなどの病気が原因の腰痛は重複診療により保険適応外

となります。

慢性的な腰痛で、
「昨日痛めた事にしておきますので」
「捻った事にして保険適応にしますから」

なんて言われた際にはあなたの保険が不正使用されている可能性がありますので注意が必要です。

マッチ鍼灸整骨院ではそのような間違った医療保険の使用は一切しておりません。

なぜなら施術は全て自費による施術だからです。

保険適用される施術内容

1. 手技療法(柔整マッサージや指圧)

筋肉の緊張や血行不良が原因で発生する腰痛には、柔整マッサージや指圧が行われます。

整骨院では筋肉の緊張を緩和し、血流を促進する手技療法が行われます。

この施術は、患部の緊張を解消し、痛みの軽減を目的としています。

2. 電気治療

電気を用いて筋肉や神経に刺激を与え、痛みの緩和や血流促進を図ります。低周波や干渉波などが使用されることが多く、特に腰痛の痛みを和らげるために行われる治療です。

整形外科や整骨院に数百万する低周波や干渉波が置かれていましたが治療というより手技までの時間稼ぎのような印象をうけました。

整骨院では、

• オリンピックで使用されたり
• ○○選手のケガの復帰を劇的に早めた

などの注目機械は保険とは別メニューで自費負担のところが多いようです。

3. 冷却・温熱療法

温熱療法は、患部を温めることで筋肉の緊張を緩和させ、血行を良くする方法です。

急性期はアイシングが基本です。

温めるのは亜急性又は慢性期に入ってからになります。

これにより痛みの緩和が早まります。

温熱パックや赤外線を使用することがあります。

4. 牽引療法

腰の牽引を行うことで、背骨や椎間の圧力を軽減し、痛みを緩和すると言われています。

しかし、原因となる固い組織は正常な柔らかい組織が伸びた最後に伸びる為、正常な組織が伸びすぎてしまうリスクがあるとも考えられているので行う際は注意が必要です。

特に急性期は患部を伸ばすことで傷口を広げる危険性があります。

腰椎が圧迫されている場合や椎間板の状態を改善するために使用されることが多いです。

昔は整骨院に牽引器がありましたが今は置いてあるところあるのかな?

保険適用外の施術

保険適用の施術をおこなっている治療院にの施術内容の中に一部保険適応外の施術を行っている整骨院もあります。

  •  特別なリハビリ機器の使用
    保険内の施術にプラスして自費診療として特殊な施術マシンでの施術おこなっている整骨院もあります。腰痛の原因や状態によっては痛みを劇的に取り除いたり競技復帰を早める事が可能な場合があります。
  •  姿勢改善整体
    骨盤や背骨の歪みを調整することで、手技により姿勢を改善することで腰痛を軽減する施術です。
  •  慢性的な腰痛に対するケア
    慢性腰痛は保険適応外になるためもみほぐしなどの自費診療を提供している整骨院もあります。
  • 美容目的の骨盤矯正
    痛みが落ち着いてくると猫背や巻き肩が気になってくることあります。
    姿勢が原因で下っ腹が出たり、身体は細いのに二重顎になっていたり、姿勢による美容的問題を解決してくれるメニューがある整骨院もあります。

腰痛保険適応まとめ

整骨院で保険が適用される腰痛治療は、急性や外傷性の腰痛に限られます。

可能な施術には、手技療法、電気治療、温熱療法、牽引療法などがあり、これらは痛みの緩和や回復を促進します。ただし、慢性的な腰痛や病気が原因の腰痛には保険が適用されません。

数ヶ月前から痛かったのに「昨日痛めた事にしておきますね」とか、

明らかな慢性腰痛なのに「捻った事にしておきますね」

などと伝えてくる整骨院はあなたの保険証が不正に使用されている可能性がありますので注意が必要です。

確かに保険診療は体を痛めた時に施術料金を負担してくれるのでお金をかけずに施術を受ける事ができます。

しかし、保険内で施術できる場所は痛みのある場所のみでです。

もし痛みの起きている原因が痛みのあるところでは無かったら、あなたの今の痛みは取れる事はありません。

なでなら原因は保険内で施術をおこなっているそこには無いからです。

私自身は整形外科や整骨院で仕事をしてきて保険というルールにより症状ばかりを施術し原因を触る事が出来ない事に嫌気がさし、患者さんを根本から治したいという想いからマッチ鍼灸整骨院を開業しました。

保険内の施術で治らないかたは是非一度マッチ鍼灸整骨院にご相談ください。