病院に行ったけど・・・
- 「腰が痛い…」
- 「湿布と痛み止めをもらったけど良くならない…」
- 「レントゲンでは異常なしと言われた…」
このような経験はありませんか?
整形外科に勤務していたころ、何年も通院している慢性腰痛の患者さんが受診のたびに同じ湿布や薬を処方される事にずっと疑問を持っていました。
先生の診察を終えてリハビリ室に来た患者さんにはよくこのような質問をされました。
- 「湿布って効くの?効かないの?」
- 「あんまり効果が無いようなきがするんだけど・・・」
その反面、リハビリ室に来る患者さんは施術を受けると
「痛みが軽くなった」
と喜んで帰っていきます。
鍼灸や柔道整復師の国家資格を取りたての新人時代は
整形外科で処方される湿布や飲薬は効かない!鍼灸や整体の方が万能だ!
思っていた時期もありました。
しかしそれは自分の思い違いであり、
整形外科でなければできない事の方が圧倒的に多いのも事実です。
整形外科では急性期の応急処置、手術を要する外傷、その部位のリハビリ、患部に主な原因がある時に整形外科は劇的な効果を発揮する場所だと考えます!
しかし、整形外科も万能ではないという事も理解しなくてはなりません。
それは、
慢性痛に対する受診についてです。
腰痛やしびれが出た時、多くの方がまず最初に受診するのが整形外科です。
実際に整形外科は、
- 骨折
- 痛みで立てない程のヘルニア
- 脊柱管狭窄症
- 重度の神経障害
- 手術が必要な疾患
など、明らかに辛そう、痛そうといった病名につく症状見つける非常に重要な場所です。
しかしその一方で、
- 「異常なしと言われたのに痛い」
- 「薬を飲んでも改善しない」
- 「天気や体調によって症状がる」
このような慢性腰痛に悩まされている方が多いのも事実です。
今回は、鍼灸整体院で実際に多くの慢性腰痛患者さんを診てきた経験から、
なぜ筋肉が原因の慢性腰痛は整形外科だけでは改善しにくいのか?
について詳しく解説していきます。
腰痛がひどくなったらまず整形外科へ行くべき?

結論からお伝えすると
腰の痛みの質によりますが、急な激痛やしびれ、強い症状がある場合はまず整形外科受診が大切です。
なぜなら、精密な検査をして診断してもらえるからです。
整形外科ではレントゲンやMRIなどを用いて
- 骨に異常がないか
- 神経障害が起きていないか
- 手術が必要な状態ではないか
を確認することができます。
特に、
- 脚に力が入らない
- 排尿障害
- 転倒後の腰痛
- 安静時も激痛
- 発熱を伴う腰痛
などは腰の問題以外にも重大な疾患が隠れている可能性があります。
このような症状を見極められるのは整形外科ですので、すぐに受診する事をおすすめします。
マッチ鍼灸整骨院にお越しになる方の中には
「整形外科にいったのに何もしてくれなかった」
「湿布と痛み止めしか出してくれなかった」
といって来院される方も多いのですが、こちらからすると
「骨や内臓に異常が無いことを確認してきてくださってありがとうございます」
といった気持で施術に入らせてもらっています。
整形外科で
「異常が無いぐらいの症状だった」
と思えば気持ちが少し楽になるのではないでしょうか?
しかし、腰が痛いのには変わりませんので、
そんな時に力になれるのが鍼灸や整体です。
なぜ慢性腰痛は改善しない人が多いのか?

では、なぜ整形外科に行っても慢性腰痛は改善しない人が多いのか?
札幌市中央区大通円山エリアのマッチ鍼灸整骨院に来院される患者さんから非常によく聞く言葉があります。
- 「整形外科でレントゲンを撮ったけど異常なしでした…」
- 「湿布と痛み止めだけでした…」
- 「薬を飲んでもまた痛くなるんです…」
カウンセリング時にこのような訴えをする方がいます。
しかし、これには理由があります。
それは、
国の保険制度によるものと、慢性腰痛の原因が骨ではなく筋肉や神経の過敏状態にあるケースが多いからです。
症状に対する治療をする保険治療

整形外科のデメリットを理解する必要があります。
それは、保険という縛りの中で治療をしている、という事です。
つまり、保険の適応になる選択肢の中で医師は医療と真剣に向き合っているのです。
- 健康保険で診れる場所
- 健康保険でできる範囲の治療
の中で診て下さっているということに我々が気がついていないだけかもしれません。
最近では変形性膝関節症治療の完全自費治療の整形外科も開設されているように
現在の日本の医療制度は保険を適応した治療と自費診療を組み合わせた治療を混合医療と呼ばれ一部を除いては国に認められておらず行うことができません。
つまり、保険でできる範囲は限られているという事です。
それを皆さんが整形外科で薬をもらえば何でも治ると勘違いしているようにも思います。
私なりの今の答えは、
整形外科は痛いところに原因があるかどうかを診断する場所
そのように考えた時、妙に納得がいきました。
その為、痛みが出ているところやしびれの原因がなければ異常なし!
となる訳です。
なぜなら病名のつけようがないからです。
それに対して
飲薬と湿布しか出してくれない…
レントゲン撮って異常なし…
でも痛い…
と我々患者がボヤくのではなく症状が出ている場所は原因ではないんだ!
と安心して別な治療の方法に切り替えるべきだと考えます。
腰痛の原因が症状の出ているところと別なところにあるということはその腰痛の状態は悪いとう判断もできます。
隠れた原因を1つづつ紐解いていきましょう!!
腰痛の評価:レントゲンでは筋肉は映らない

ここが非常に重要なポイントです。
患者さんの中にはレントゲンで痛みの原因が何でもわかると思っている方もいます。
しかし、レントゲン検査で確認できるのは主に
- 骨
- 関節
- 骨の変形
- 骨の隙間
などです。
しかし、慢性腰痛の主な原因となる
- 筋肉の硬さ
- 筋膜の癒着
- トリガーポイント
- 血流障害
- 疲労による筋緊張
などはレントゲンには映りません。
その為、整形外科では
「レントゲンで異常なし」=「身体に問題がない」
となってしまう事があるのですが、実際はそうではではないのです。
筋肉が原因で強い腰痛を起こしている方は非常に多くいらっしゃいます。
鍼灸や整体ではそのようなレントゲンでは診断の難しい原因にアプローチする事で慢性的な腰痛を改善していきます。
筋肉が原因の腰痛とは?

ここまでの話で整形外科では診断の難しい慢性腰痛があるということは理解できたかと思います。
ではそのレントゲンには写らない筋肉に何がおこることで慢性腰痛は発生しているのでしょうか?
長時間のデスクワークや立ち仕事、育児、運動不足、ストレスなどによって筋肉が緊張すると、
筋肉の中の血流が悪化します。
すると、
- 酸素不足
- 老廃物の蓄積
- 神経への刺激
が起こり、腰痛へつながっていきます。
さらに慢性化すると、
- 痛みをかばうようになり別の筋肉が緊張する
- かばって固くなった筋肉が骨格の歪みをつくりだし、さらに身体が歪む
- 歪んだ身体は特定の部位に負担が集中
- 腰に痛みが発生
このような悪循環に入ってしまいます。
腰痛のトリガーポイントによる放散痛とは?

慢性腰痛の方に対する施術ポイントとして考える事は
「トリガーポイント」の発生の有無です。
これは簡単に言うと、
「筋肉の中にできた痛みの引き金」
のようなものです。
しかし、厄介なのは、
「原因の筋肉と痛みが出る場所が違う」
ということです。
例えば、
お尻の筋肉が原因なのに腰が痛いというケースも少なくありません。
その場合、
「腰を治療しているのに改善しない」
ということが起こります。
なぜなら原因はお尻の筋肉にあるからです。
腰痛に湿布や痛み止めは意味がないの?

マッチ鍼灸整骨院に来られる方の中には
「湿布貼っても効果が無かった」
という方がいます。
その様な方の多くは湿布や痛み止めの事をよく理解していません。
湿布や痛み止めには意味があります。
特に急性期では、
- 炎症を抑える
- 痛みを軽減する
- 日常生活を送りやすくする
という腰痛の早期改善に重要な役割があります。
しかし、
- 慢性的に硬くなった筋肉
- 長年蓄積した姿勢の問題
- 疲労による血流障害
これらは鍼灸や整体の得意とする身体の状態ではありますが、
湿布を貼り続けても根本的に改善できないことも多いのです。
慢性的な腰痛に悩まされて湿布を貼っても改善にない方は
「薬が悪い」のではなく、
「あなたの身体が湿布が効かないくらい悪くなっている」
かもしれないという事も考えておかなければいけません。
整形外科に頼りすぎてはいけない本当の理由

整形外科には整形外科の役割があります。
そして鍼灸整体には鍼灸整体の役割があります。
大切なのは、使い分け
です。
整形外科は、
- 診断
- 画像検査
- 手術判断
- 急性期対応
に非常に優れています。
一方で、
- 筋肉の硬さ
- 身体全体のバランス
- 疲労の蓄積
- 自律神経の乱れ
- 血流障害
などは鍼灸や整体が得意とする分野です。
ストレスや自律神経が腰痛を悪化させることも

ここまでは筋肉や骨格の歪みについての慢性腰痛について話してきましたが、
最近では
「脳疲労」
「自律神経」
「ストレス」
といった神経系の問題による慢性腰痛の関係も注目されています。
実際に、
- 仕事のストレス
- 睡眠不足
- 精神的緊張
- 疲労の蓄積
によって筋肉が常に緊張状態になり、腰痛が慢性化している方も非常に多いです。
そのため、
マッサージしてもすぐ戻る、鍼灸や整体を受けても長続きしない
という方は、自律神経の影響を受けている事も多くその場合、長期化するケースが多くなります。
鍼灸・整体で対応できる慢性腰痛とは?

札幌市中央区円山大通エリアのマッチ鍼灸整骨院では
- 筋筋膜性腰痛
- トリガーポイント由来の腰痛
- 疲労性腰痛
- 冷えによる腰痛
- 姿勢不良による腰痛
- 自律神経由来の慢性腰痛
など、様々なタイプの腰痛にに対して施術を行ってきました。
特に鍼灸は、
- 深部筋の緊張緩和
- 血流改善
- 自律神経調整
を得意としていいます。
鍼灸や整体による施術のみの事もありますし、
時には整形外科で処方された痛み止めを併用する事もあります。
鍼で治った、整形外科の薬が効いた、それよりも
「何年も改善しなかった腰痛が楽になった」
という患者さん今抱えている腰痛から解放される事を考えながら日々施術しています。
まとめ:整形外科も鍼灸整体も上手く使う事が大切

痛みの激しい腰痛や明らかにおかしい腰痛は整形外科を今すぐ受診してください。
しかし、腰痛がありながらもなんとなくごまかしていたという
慢性腰痛は、腰周辺の筋肉だけ問題ではなく
「腰周辺の筋肉以外にも原因がある」
ケースが多くあります。
整形外科で異常なしと言われても、
- 筋肉
- 筋膜
- 姿勢
- 疲労
- ストレス
- 自律神経
などが関係している場合があります。
整形外科でなんとなく湿布をだされても、異常なしだったで終わるのではなく、
原因が骨以外のどこかにあるはずです。
慢性腰痛は適切に原因を見つければ改善できるケースも多くありますので。
長年の腰痛で悩んでいる方は、一人で我慢せずお気軽にご相談ください。

アクセス
【店名】マッチ鍼灸整骨院
【住所】〒060-0061
北海道札幌市中央区南1条西16丁目1-8大竹ビル2階
【電話番号】011-839-1777
【最寄り駅】
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